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疱疹和皮疹的区别是什么?

2019-10-09  admin  阅读:

 

 

  一般情况下来说皮疹包括湿疹风疹..用扑尔敏就可以了.但是得了病毒性疱疹用了扑尔敏或地塞米松,病情就加重了.请问各位大夫它们的区别是什么,各个的症状是什么?都怎么治疗?谢谢你们了!!...

  一般情况下来说皮疹包括 湿疹 风疹 ..用扑尔敏就可以了. 但是得了病毒性疱疹用了扑尔敏 或地塞米松,病情就加重了. 请问各位大夫它们的区别是什么,各个的症状是什么?都怎么治疗? 谢谢你们了!!!

  带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。实际上,这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。 中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病,蓄谋已久?美退约半月即试射巡航导弹 安理会将开会讨论美国中导,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累、感冒等诱因,则易发此病。发病机制:病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群(多数是儿童)可发生原发感染,即发生水痘。或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后传播到颅神经感觉神经节的神经元,当机体免疫力下降时(例如:创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎、坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见。发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等。 得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病。民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的。患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果。 带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。 【治疗】 一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。 ②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。 ③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳; 二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、速度与激情7 电影高清版在线观看地址?!万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。激素:短期应用,千万要慎重! 三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。 四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。 水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道传播,但传染性很小。 皮疹是各类皮肤损害的统称,大致包括以下几种: (1) 斑疹 是与皮肤齐平、具有界限性的皮肤色泽改变。如斑疹的发生是由于发炎 充血的结果则呈红色、压之退色,见于伤寒、麻疹、药疹等。如由于出血所引起, 虽也为红色,但压之不退色,见于斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、细菌性心内膜炎、 流行性出血热、白血病等。 (2) 丘疹 是高于皮肤的界限性隆起。丘疹的大小、形状、颜色、硬度均不一致, 其顶面或平、或尖、或呈脐形。丘疹可发展为水泡、脓疱或溃疮,见于天花、水 痘发展的一个阶段或多种皮肤病。 (3) 水疱 是高于皮面,内有空隙,具有界限性的隆起,内含清晰或混浊的浆液, 见于水痘、冻伤、烧伤或某些皮肤病。 (4) 脓疱 是含有脓液的水疱,多由水疱并发感染所致。 (5) 荨麻疹(风团) 是暂时性水肿性皮肤隆起,顶面齐同,常伴有瘙痒和灼热感。 通常突然发生,经过数十分钟或数小时后即迅速消失。可见于荨麻疹、急性血吸 虫病及其他过敏反应。 (6) 结节 结节是位于皮下组织的硬结性损害。初起时仅能触及,而未能看见。 在发展过程中逐渐高于皮面,小如黄豆,大可如胡桃,其颜色、硬度、形态也不 完全一致,可以发展为溃疡,也可完全吸收不留痕迹。可以为炎症性(如梅毒瘤、 结节性红斑),也可为非炎症性(如亚性网状细胞病)。

  实验室检查和辅助检查,白细胞计数以及白细胞分类,高热、寒战应做血培养加药敏皮肤病理检查。

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